“感謝侯主任保住了我的手指?！苯涍^斷指再植手術剛從山東省立第三醫院（以下簡稱“省立三院”）出院的盧女士發自肺腑地說。她的手指和手掌被絞肉機絞碎，在咨詢多家醫院都說要截肢后，她輾轉來到省立三院求治。經過創傷與手足外科主任侯訓凱團隊長達14小時的精細手術，她的手掌不但沒有截肢，如今手指成功保住了3個。這已是不幸中的萬幸，她由衷地感謝侯訓凱團隊的醫者仁心和妙手回春。

近年來，省立三院創傷與手足外科團隊不斷強化業務素養，提升技術實力，堅持技術創新，以精湛的手術技術和多學科協作能力，讓眾多高難、復雜創傷者在最短時間內得到高效、便捷、最佳救治，幫助傷者回歸正常生活。

與時間賽跑，爭分奪秒只為讓斷肢再生。面對傷者的斷肢殘指，侯訓凱團隊經常面臨是“截”還是“?！钡膰谰简?。

今年10月，侯訓凱團隊經歷了一次重大手術考驗，一名傷者被紡織機絞傷，從臨沂專程送至省立三院，到醫院時，傷者上臂已經完全離斷、前臂不完全離斷，由于大量出血，傷者已經出現失血性休克，斷臂再植條件極差，手術風險巨大。

疫情之下，省立三院醫務部、疾控部、手術室等積極協調配合，啟動“邊救治，邊排查”機制，采取各方協同配合與各環節無縫銜接，傷者入院時，急診科、ICU、創傷與手足外科第一時間到達現場，保障患者1小時內進入手術室。

為了救治傷者，醫院成立了一支強大的醫療團隊，由10名醫師、6名麻醉醫師、9名手術室護士組成，分三個組同時手術。侯訓凱帶領團隊密切協作，移植重建3處動脈、8處靜脈、20余個吻合口，期間還經歷了一次大段血管痙攣、一次大段血管栓塞，先后為傷者重復吻合三次血管、三次通血，手術歷經24小時，最終實現患者血運完全恢復。

同樣，來自淄博的黃先生因駕駛摩托車時與一輛大貨車相撞，導致左腿膝蓋以下遭受重創，當地醫院給出了截肢保命的治療方案。后經專業推薦，在距離車禍發生10小時后，黃先生轉到省立三院，尋求保肢的希望。

面對手術難度大、手術時間長的困難，創傷與手足外科侯訓凱團隊爭分奪秒、竭盡全力，通力協作、密切配合，6小時時間里，克服一道道難關，順利為其保肢成功。經過護理團隊的精心護理和科學康復，黃先生膝關節屈曲活動達到90度，順利康復出院。

生活中因為工作、勞動等各種原因，人的雙手使用頻率很高，手部長期暴露于外界，很容易受到外傷。對于斷指再植，侯訓凱一直堅持“應保盡保，能保盡?！?，哪怕手術要冒很大的風險，他認為也是值得的。

回到文章開頭，今年９月，盧女士被絞肉機絞碎了手指、手掌，她被連人帶機器抬到了省立三院求救。經過近2個小時，才實現了人與絞肉機分離。

當天中午12時左右，盧女士順利進入手術室，由5名大夫、2名護士組成的醫療團隊又開啟了一場“生死時速”的救治。由于手掌和手指被絞肉機絞成肉糜狀損傷，治療團隊必須一點點清理，從中仔細挑選出破損的手掌和手指組織，分辨出血管，一點點拼接、搭橋、過血，直到次日凌晨2時，手術才宣告結束。

手術歷經14個小時，醫療團隊完成盧女士的5個手指全部拼接再植。經過后續的持續治療，再植的5個手指中成活了3個，傷患不僅沒有截指（肢），還最大程度地保留了手功能。

回想８月的一個病例，他記憶猶新。這個傷者手指不慎卷入了高速旋轉的皮帶，挫傷嚴重，傷者曾求診多家醫院均拒絕給予再植，轉到省立三院時，再植條件已經非常差了，血管挫傷太重，最終侯訓凱團隊冒著巨大的手術風險，奮力挑戰，通過手術反復取傷者自體靜脈移植橋接血管，最終成功保住了傷患的手指。

在今年4月初，來自德州從事建材工作的王先生，也因一次操作失誤，右手拇指被機器切斷，被送至省立三院。萬幸的是，離斷的手指保存比較完整，為斷指再生留下了希望。

在顯微鏡下，侯訓凱對著細如發絲的血管穿針引線。3小時的凝神聚氣，清創、修剪血管神經……終于，患者斷指的骨頭、肌腱、血管、神經等被一一縫合。最終，患者恢復良好，拇指功能逐漸康復……

侯訓凱坦言，對于斷指（肢）的每一臺手術來說，哪怕只能救活一根手指，也會給傷者日后生活帶來便利，并增加他們面對生活的信心，對于斷指（肢）一定不能一截了之。

正因為秉持著這樣的信念，他和他的團隊一直在業務上鉆研精進，努力為傷者點亮斷指（肢）再植成功存活的“希望”。

每一臺斷指（肢）再植手術都是高難度、高精密度的顯微外科手術，手術要在比頭發絲還細的血管上進行縫合，這對醫生們的專業性提出了更嚴格的要求，必須要有極度的耐心和毅力，并且善于控制情緒，才可能保證手術成功。

如今，省立三院對斷指（肢）再植手術更是精益求精。侯訓凱在做斷指（肢）再植手術時發現，有的傷者手指缺損，無法再植，必須全形再造，為此，他還給自己開了一門素描課。

“根據傷者的手型，想象出缺損手指的樣子，描繪出來，再根據描繪出的樣子對傷者進行斷指的全形再造。再造手術，是對醫者身體和心理的雙重考驗，有時真得很煎熬，但看到最終再造的手指，又感覺10多個小時的付出是值得的?！焙钣杽P介紹，手術再造，是需要精神支持的。為了更好地為傷者再造更完美的手指，他利用本來就很稀少的業余時間去學習素描。

省立三院創傷與手足外科下設的顯微修復重建外科已成功申報醫院精品特色?？?，具備在顯微鏡下精細操作并吻合0.2mm血管及淋巴管的能力，能熟練開展超級顯微外科技術，這個技術在國內也處于先進水平。

正是這種持之以恒、不斷進取的鉆研精神，推動著侯訓凱團隊業務一直向前?？剖乙殉晒﹂_展微小指尖離斷，2歲兒童斷指、多指離斷再植等手術，斷指（肢）再植（再造）技術不斷攀登新臺階。

省立三院創傷與手足外科的長足發展，離不開醫院堅實的土壤。近年來，省立三院深入踐行“以人民為中心”的發展理念，全面實施“差異化發展戰略”。

創傷與手足外科也非常注重學科的差異化、特色化發展，一方面充分發揮已有技術優勢，與時俱進開展各類手足創傷、斷指（肢）再植、四肢骨折創傷修復等急癥手術，將“斷指（肢）保全”由夢想變為現實，為眾多斷指（肢）患者留下正常生活的希望，送去健康福音；另一方面不斷將學科做精做細，通過與國內及省內知名專家開展多種形式合作等方式，使各個亞專業取得快速發展，創傷骨科、手外科、足踝外科、糖尿病足?？?、創面修復等專業領域聲名鵲起，科室知名度逐漸增大，外地患者逐年上升，很多傷患慕名來院求治。

醫者有仁心，慈悲濟世人。如今省立三院創傷與手足外科團隊以技術創新帶動人才隊伍快速成長，正朝著“患者的需求就是我們未來努力的方向”目標奮力前進！